Сколько визитов к гинекологу и анализов нужно будет сдать во время беременности?

После подтверждения беременности жизнь будущей мамы начинает меняться буквально с первых недель. Вместе с радостью появляются и вполне практические вопросы: когда нужно впервые прийти к гинекологу, как часто проходить осмотры, какие обследования предстоят и сколько анализов придется сдавать за девять месяцев. Особенно много вопросов возникает при первой беременности, когда непонятно, какие исследования действительно необходимы, в какие сроки их проводят и зачем врач назначает тот или иной анализ. При этом наблюдение за беременностью – это не бесконечная череда обследований: большинство визитов, анализов и УЗИ имеют определенные сроки и позволяют последовательно контролировать состояние матери и развитие ребенка.

Важная часть такого наблюдения – лабораторная диагностика. На разных этапах беременности женщине назначают анализы крови и мочи, скрининговые исследования и другие тесты, которые помогают оценить состояние будущей мамы и вовремя заметить возможные отклонения. Все необходимые лабораторные исследования можно пройти в сети медицинских лабораторий INVIVO, представленной в 17 областях Украины и насчитывающей более 120 пунктов забора биоматериала. В этой статье мы разберем весь путь поэтапно: сколько обычно бывает визитов к гинекологу во время беременности, какие анализы и обследования назначают в каждом триместре и когда могут потребоваться дополнительные исследования.

Список всех визитов к гинекологу во время беременности

Первый визит и обследования в начале беременности

Первый визит к гинекологу после подтверждения беременности обычно становится самым подробным. Врач собирает анамнез: уточняет, были ли предыдущие беременности, какие заболевания и аллергии есть у женщины, как проходил менструальный цикл, оценивает общее состояние здоровья. На приеме измеряют артериальное давление, рост и вес, проводят физикальное обследование, при необходимости осматривают молочные железы. Также врач определяет, какие добавки нужны будущей маме, например фолиевую кислоту, йод или препараты железа.

На этом же этапе назначают первые лабораторные исследования – анализы крови и мочи. В зависимости от срока беременности и выбранного протокола наблюдения они могут включать общий анализ крови и мочи, определение группы крови и резус-фактора, оценку уровня глюкозы, обследование на инфекции и другие показатели, важные для ведения беременности. Если женщина давно не проходила цитологическое исследование шейки матки, врач может рекомендовать его выполнить. Первый пренатальный скрининг также включает оценку риска хромосомных нарушений – в частности, синдрома Дауна.

11–13 недель: первое важное УЗИ

В период примерно с 11-й до 13-й недели проводится первое плановое УЗИ. На этом сроке врач уточняет срок беременности, оценивает количество эмбрионов и их развитие, проверяет расположение беременности и внимательно изучает анатомические структуры плода. Одним из важных показателей первого скрининга является толщина воротникового пространства – ее используют вместе с другими данными для оценки риска хромосомных нарушений.

С 16-й недели: контроль состояния мамы и малыша

Начиная примерно с 16-й недели врач продолжает следить за развитием беременности на каждом плановом приеме. Можно оценивать сердцебиение плода, а по мере роста матки – измерять высоту дна матки. Эти показатели в динамике помогают врачу контролировать соответствие развития беременности предполагаемому сроку.

Около 20-й недели: второй плановый УЗИ-скрининг

Примерно в 20 недель проводится второе важное ультразвуковое исследование – анатомический скрининг второго триместра. Врач подробно оценивает развитие органов и анатомических структур плода, его рост и другие параметры. При необходимости дополнительно исследуют кровоток с помощью допплерографии. Такое обследование позволяет получить значительно больше информации о развитии ребенка и течении беременности, чем обычное контрольное УЗИ.

24–28 недель: проверка на гестационный диабет

В период с 24-й по 28-ю неделю обычно проводят очередное лабораторное обследование, в том числе тест с глюкозой для выявления гестационного сахарного диабета. Примерно с 28-й недели также можно начинать подготовку к родам. Это подходящее время, чтобы заранее разобраться в этапах родов, возможных вариантах обезболивания, дыхательных техниках и других вопросах, которые помогут чувствовать себя увереннее ближе к предполагаемой дате родов.

30–34 недели: контроль роста и положения плода

Еще одно плановое УЗИ обычно проводят в период с 30-й по 34-ю неделю. На нем врач оценивает, соответствует ли рост плода сроку беременности, определяет его положение и оценивает количество околоплодных вод. При наличии показаний дополнительно исследуется кровоток.

После 34 недель: очередной контроль анализов

Примерно с 34-й недели врач может назначить очередное лабораторное обследование. Состав анализов определяется состоянием женщины, результатами предыдущих исследований и особенностями течения беременности. Это позволяет оценить состояние будущей мамы перед последним этапом беременности и своевременно выявить изменения, которые могут потребовать дополнительного наблюдения.

36–38 недель: анализ на стрептококк группы B

На сроке 36–38 недель обычно проводят скрининг на стрептококк группы B (Streptococcus agalactiae). Для этого берут материал из влагалища и прямой кишки. Наличие бактерии у женщины не означает, что она больна, однако во время родов существует риск передачи инфекции ребенку. Поэтому при положительном результате женщине во время родов назначают антибиотикопрофилактику, чтобы снизить этот риск.

38–40 недель: более частое наблюдение

На последних неделях беременности визиты к врачу становятся чаще. По показаниям проводится кардиотокография (КТГ) – исследование, которое одновременно регистрирует сердцебиение плода и маточную активность. Такое наблюдение помогает врачу оценивать состояние ребенка непосредственно перед родами и принимать решение о дальнейшей тактике ведения беременности.

Может ли большое количество анализов и УЗИ навредить ребенку?

Когда за беременность предстоит пройти столько анализов, УЗИ и других обследований, у будущей мамы может возникнуть закономерный вопрос: не слишком ли много медицинских процедур и не могут ли они навредить малышу? Важно разделять лабораторные исследования и ультразвуковую диагностику. Обычные анализы крови и мочи не оказывают воздействия на плод, а диагностическое УЗИ при беременности считается безопасным при проведении по медицинским показаниям и с использованием необходимого режима и продолжительности исследования. Поэтому не стоит отказываться от назначенных обследований только из-за их количества: гораздо важнее проходить их тогда, когда это действительно необходимо, и у квалифицированных специалистов.

Имеет значение и то, где именно вы проходите диагностику. В сети медицинских лабораторий INVIVO можно не только сдать необходимые во время беременности анализы, но и пройти консультацию гинеколога и УЗИ в Житомире и Черновцах. Специалисты проводят обследования с учетом срока беременности и помогают своевременно оценить состояние будущей мамы и развитие плода, в том числе выявить признаки возможных нарушений, которые требуют дополнительного наблюдения. Записаться на анализы, консультацию гинеколога или УЗИ можно по телефону 0 800 210 777.